02/06/2019
En nuestra nueva nota de blog, dentro del marco de acciones de concientización por la jornada mundial de lucha contra el tabaquismo, invitamos al Dr. Pablo Cuevas, médico especialista en Psiquiatría y Psicología Médica - Magíster en Psiconeurofarmacología - Magister en Psicoinmunoneuroendocrinología, a brindar información y a exponer lo que vedaderamente motiva a las personas que sufren las consecuencias del tabaco: cómo y dónde encontrar la ayuda necesaria para vencer la adicción.
El tabaco en el mundo
"El tabaquismo es un grave problema de salud que ocasiona 4 millones de muertes anuales en el mundo", comienza a contarnos el Dr. Cuevas. "En los países en vías de desarrollo el consumo aumenta en forma constante. Se estima que para 2025 será responsable de 10 millones de muertes anuales.
¿Por qué se empieza a fumar?
Argentina ocupa los primeros puestos en porcentaje de fumadores en América latina. El problema en los adolescentes es grave, el 60% de ellos, entre 13 a 15 años, probó el cigarrillo alguna vez y el 30% aún son fumadores. Los motivos por los que se empieza a fumar se debe a que los adolescentes creen que les da buena imagen , además de la tolerancia de las familias al consumo, la falta de propaganda anti tabáquica y la publicidad orientada a la juventud, así como también la falta de restricción de la venta a adolescentes.
"Todos los productos del tabaco son igualmente perjudiciales para la salud. Si bien el cigarrillo posee múltiples sustancias como amoniaco, monóxido de carbono, nicotina., óxido nitroso, cianuro de hidrógeno,mercurio, alquitrán y trazas de metales tóxicos (níquel, plomo, cadmio, cromo, arsénico y selenio) la mayoría de los tabaquistas son adictos a nicotina y el nivel de adicción es comparable al que genera cocaína. El mecanismo por el cual la nicotina genera adicción consiste en bloquear la recaptación de catecolaminas (principalmente dopamina) en el circuito de recompensa mesolímbico cerebral.
¿Es posible vencer la adicción?
"El tabaquismo es una adicción crónica y tratable, afirma Pablo.. Mientras una minoría consigue la abstinencia definitiva en el primer intento de abandono, la mayoría de los fumadores persisten con períodos de remisión y recaída. El promedio de intentos, antes de conseguir el abandono definitivo, es entre 4 y 5. La alta frecuencia de recaídas demuestra la naturaleza de la dependencia". "Sólo 7 % de los fumadores consigue abandonar la adicción por sus propios medios, mientras que un 15-30% lo consigue con tratamiento. Cuanto más intensa sea la intervención para dejar de fumar (médico generalista, neumonólogo, psiquiatra) más efectiva resulta. "El tabaquismo es una adicción, por lo tanto la droga domina al enfermo, independientemente de si la persona desea dejar de fumar, se debe siempre aconsejar su abandono".
¿En qué consisten la/las terapias o métodos para dejar de fumar?
"Las terapias para dejar de fumar consisten en fomentar e incrementar las motivaciones para dejar de fumar, chequeo clínico y elaboración de estrategias conductuales que ayuden a la persona a abandonar el cigarrillo". "La terapia farmacológica es una primera elección para todos los pacientes que quieran dejar de fumar ya que existen pocas contraindicaciones. Los fármacos tienen mucha mayor eficacia que los sustitutos de nicotina (parches, chicles, cigarrillos electrónicos, vaporizadores) la duración de tratamiento es aproximadamente 3 meses".
Dr. Pablo S Cuevas
Especialista en psiquiatría y psicología médica Magíster en psiconeurofarmacología Magister en psicoinmunoneuroendocrinología